中国抗癌协会会员、近40年中医肿瘤诊疗经验的段心好主任多年来疑病索解,据典辨析,悟本求真,知新达变,通过悟书中之道、病中之谜、中医之深义,在中医肿瘤治疗上积累了丰富经验,认为:中医肿瘤治疗宜先求正气复的目标,从调理人体阴阳平衡入手,着力解决各脏腑阴阳失衡的问题,使正气复原;在此基础上进行攻癌祛邪,以消除肿瘤或阻止肿瘤发展,最终实现治病留人的目标。
肿瘤治疗为什么宜先求正气复?
为什么癌症治疗,强调首先应致力于正气复?
段心好主任解释说,中医理论中所说的正气,是对人体抗病能力、康复能力,以及人体对外界的适应能力、调控能力的总称;而与之相对应的邪气简称“邪”,又称为“虚邪”“病邪”等,是对一切致病因素的统称,包括外感六淫、疫疠、内伤七情,以及外伤等。
当人体正气充足时,邪气难以伤人致病;而一旦正气不足,或是邪气致病能力超过正气的抗御能力时,外邪就会乘虚侵袭而使机体发病。在肿瘤发生过程中,正气亏虚是关键病机,所以中医有“正气虚则成癌”之说。
“另外恶性肿瘤一旦形成,本身又会极大地耗损正气,形成恶性循环,导致患者大伤气阴,正气不支,出现气阴两伤,致使癌瘤进一步扩散。”段心好主任指出,“所以中医治肿瘤,首先要扶正培本,使正气复原。如果忽视扶正,会给后续的治疗带来许多不利的因素,甚至会因正气溃败而出现不良结局。”
肿瘤治疗如何实现正气复?
那么肿瘤治疗,怎样才能实现正气复的目标?
段心好主任介绍说,正气是阴精与阳气的结合体,正气亏虚的根本原因,是人体各个脏腑的阴阳失衡。
在中医学中,阳是指人体中外向、弥散、推动、温煦、兴奋、升举等特性,阳是中空的;阴是指人体中内守、凝聚、滋润、抑制、沉降等特性,阴是实体。人体是一个对立统一的有机整体,其一切组织结构既彼此相互联系,密切合作,又可划分为相互对立的阴阳两部分。人体正常的生命活动,是阴阳保持对立统一平衡协调的结果。一旦这种平衡被打破,就会损害正气,导致百病丛生。
“所以复正气的关键,是恢复脏腑阴阳平衡。”段心好主任强调说,“中医所谓的调理阴阳失衡,就是把阴偏胜或偏衰,或是阳偏胜或偏衰的现象纠正过来,使阴和阳达到和谐、和协的状态,以维持生命活动的有序和稳定。具体就是通过四诊来辨清出现阳虚、阳虚的具体脏腑,比如到底是脾气虚还是肾阳虚,是肺阴虚还是肾阴虚?在此基础上根据阴阳偏衰以及寒热等不同状况,选择合适的扶正药物,调补阴阳气血之盛衰,以达到平衡阴阳、扶助正气、御邪外出的目的。”
段心好主任特别提醒说,调理阴阳的立足点是明辨寒热、厘分阴阳,这样才能获得预期的效果;另外患者在各个不同的病程中,其阴证和阳证往往会出现互相转换,比如阴津不足之阴虚证,会转变为阳气不足之阳虚证;阳虚内寒之虚寒证,也会转变为阴虚内热之虚热证等,故在调理阴阳上应遵循随证而治的原则。
在正气复的同时为什么还要祛病邪?
段心好主任指出,扶正祛邪是肿瘤治疗的根本大法,所以肿瘤治疗在追求正气复的同时,不能忽视祛病邪。因为肿瘤治疗的最终目的,是要控制和消散癌块,恢复正气的目的,也正是为了更好地抗癌消瘤。
祛病邪从三个方面入手,祛除身体致病的因素或病理产物,以消除肿瘤或阻止肿瘤发展,起到缓解病情、减轻痛苦、控制和消散癌块的作用,最终实现积自消的目标。
活血化瘀
临床观察发现几乎所有肿瘤患者都存在瘀血现象,活血化瘀不但能祛邪消瘤,亦可配伍其它疗法对瘀血引起的发热、瘀血阻络引起的出血、血瘀经络所致的疼痛等证,以缓解病情、减轻痛苦。
清热解毒
热毒是恶性肿瘤的主要病因病理之一,恶性肿瘤患者常有邪热瘀毒蕴结体内,特别是中晚期,皆属邪热瘀毒之候,治当以清热解毒为法,同时根据毒热蕴结的不同部位和不同表现,选择能够作用于该部位的清热解毒药物。
软坚散结
肿瘤古称罗瘕、罗疽、岩等,多为有形之物,坚硬如罗。所以软坚散结法也是肿瘤治疗的主要方法之一,其治疗目标在于使肿块软化、祛除聚结。散结的药物主要有清热散结药(治热结)、理气散结(治气结)、化瘀散结(治瘀结)等。
综上所述,正气复旨在使人体恢复正气,以增强自身抗癌能力,为下一步的祛邪奠定基础;而祛病邪的目的是活血化瘀、软坚散结,抑制肿瘤长大,最终逐步消灭肿瘤,实现积自去的目标。正复、邪祛、积消是对癌症治疗全程高度精炼的概括,也是中医癌症治疗的精髓。其优势是克服了传统方法治疗后易复发、易转移的不足,在有效改善患者生存质量的同时,延长其生存周期,帮助许多生命垂危的患者实现了带瘤生存的愿望。
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